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大麻对糖尿病有帮助吗?
时间:2017-11-07      来源:壹品健康      作者:中国·汉麻谷

据外媒报道,虽然关于医用大麻对糖尿病患者的风险和益处的研究只是初步的,但一些研究表明,某些潜在的影响可能值得进一步的科学探索。

大麻对糖尿病有帮助吗?

尽管大麻用于医疗的研究有限,食品和药物管理局(FDA)并没有批准该药物作为一种护理标准药物,29个州和华盛顿特区已经将医用大麻合法化。这项立法通过了一些研究,但这些研究大多是在动物身上进行的观察性研究,观察大麻用于改善与艾滋病毒、多发性硬化症、慢性疼痛和精神疾病相关的症状。

研究人员如何使用大麻来帮助治疗或预防糖尿病,现在下结论还为时尚早。

大麻能预防糖尿病吗?

大麻植物含有一种叫做大麻素的化学物质,这些化学物质对身体有一些作用,包括使食欲增加,疼痛和炎症减轻。

尽管一些初步研究表明,医用大麻可能有助于改善血糖控制胰岛素抵抗,但医生们并没有迅速推荐使用大麻来预防糖尿病。这是因为大部分的研究都没有达到医学研究的黄金标准:医用大麻还没有在大型的、随机的、可控的2型糖尿病人中进行研究分析。这种研究可以减少风险,单独证明两个变量因素中存在的因果关系。

也就是说,这些观察性研究只可以提供关于大麻如何影响糖尿病的线索。例如,2013年7月发表在《美国医学杂志》(American Journal of Medicine)上的一项研究调查了目前使用大麻的近600名成年男性和女性,他们过去曾使用过大麻;在禁食一夜之后,他们的血液被抽取,并接受其他健康因素的检查,如血压、体重指数(BMI)和腰围。与从未使用过大麻的参与者相比,目前使用者的空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指标分别下降了16%和17%,他们的腰围也更小。

在初步研究结果的基础上,作者指出,体内特定的大麻素受体有助于提高胰岛素敏感性。他们也对使用这种药物和腰围更小很感兴趣。

后一种研究的结果似乎支持2012年1月在英国医学期刊发表的一项观察性横断面研究的结论,这项研究观察了11000名参与者的健康与营养调查。尽管研究人员指出,需要进行更多的研究来证明大麻与糖尿病的因果关系,但他们认为,大麻素的抗炎作用可能会导致参与者健康状况有改善。

2015年12月发表在《糖尿病》上的一项最新研究发现,吸食大麻和糖尿病风险之间存在完全不同的关联。在这项研究中,目前年轻的成年用户患糖尿病的几率比不使用手机的人高出65%。在这两项研究中,因为调查数据依赖于人们准确而诚实地报告他们使用大麻习惯,所以这可能导致有不准确的结果。

大麻能帮助控制糖尿病吗?

虽然研究大麻作为一种糖尿病预防工具的研究还没有确定的结论,但一项研究表明,大麻这种药物可以用来帮助缓解糖尿病的症状,但研究人员观察到的也是初步的结果。

这项研究发表在2015年7月的《疼痛杂志》(Journal of Pain)上,研究发现患有糖尿病神经病变的病人,或因慢性高血糖而引起的神经损伤,但可以通过吸入大麻来减轻他们的不适。

尽管这项研究是在人类身上进行的,而且是随机的、可控的、双盲的,但研究数据还是很小的——只有16名参与者。此外,研究人员之一、加州大学圣地亚哥分校(University of California in San Diego)疼痛医学系主任马克•华莱士(Mark Wallace)表示,这项研究并不意味着大麻用于糖尿病是安全的。

研究障碍

但在得出最终结论之前,有一些阻碍医用大麻研究的障碍,来自费城托马斯杰斐逊大学西德尼·金梅尔医学院神经外科学系的博士生梅兰妮·艾略特博士(Melanie Elliott, PhD)说。

一个问题是研究人员必须通过的监管措施。大麻有很大的滥用的可能性,而且没有被接受的医疗用途。海洛因和摇头丸也属于这一类。

大麻的研究是另一个问题。医药药房提供各种各样的品种,它们都有不同的特性,以及不同的产品,比如提取物、食油、油和香烟。正如埃利奥特指出的那样,政府支持的研究中唯一的医用大麻来源必须经过国家药物滥用研究所(NIDA),并来自美国密西西比州大学的一个单一的高等教育机构。Melanie Elliott博士说:“作为研究人员,我们没有多样性的大麻类菌株,也没有来自药房的病人的产品。”

一项研究表明,糖尿病患者吸食大麻并不可行,因为这可能会导致心肺问题,但对于医用大麻作为一个整体的研究,这个限制是有问题的。Melanie Elliott博士说:“了解病人的情况是很重要的。”


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